2012年4月23日 星期一

黨蔘(丹蔘)與抗凝血劑warfarin

黨蔘(丹蔘)(Danshen)據說可『補中益氣,健脾益肺』,老美則用『丹蔘萃取液』當做心臟保健。不過,對服用抗凝血劑的病友而言,它提高warfarin在體內的藥物濃度,因而增強了warfarin的藥效,讓PT/INR更長,血液更不易凝結,有可能導致瘀血或出血。

因此,一般的建議是:服用抗凝血劑warfarin(coumadin, 可邁丁)的人,不可同時服用黨蔘(丹蔘)。

相關閱讀:
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參考資料:


1. Potential Interactions - Alternative Therapies and Warfarin: Documented Reports of Possible Herb-warfarin Interactions


4 則留言:

  1. 虞醫師您好!
    真高與能發現到這個網站,本人服用coumadin多年,至今才在此網站上得知不能用黨蔘進補,您能在工作繁忙之際設立這網站,讓很多曾開過心瓣膜手術的患者,知道很多也很正確的資訊,在此本人致上最最崇高的感謝,可是能否請教您若黨蔘不能服用,粉光蔘花旗蔘是否都不能服用?第一次上網能和名醫師請教,不敢期盼有所解答,僅在此感謝您設立此網站給予所有患者能對心瓣膜有更多的了解,謝謝,深深的感謝!

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  2. 『粉光蔘花旗蔘......』

    對,這個肯定不能用。花旗蔘是『美國』特產,所以針對它的研究遠比『高麗蔘』還多。

    簡單的說,如果你INR一般是1.8, 吃了黨篸幾天,再測可能變成5.0 。反之,如果你吃了『花旗蔘』, INR隔天就跌到1.0。(不一定會出血或栓塞,現在有『即時』INR,所以一看就知)

    詳情你可以在『部落格』右邊有一個『搜尋』,鍵入相關字,應該就會掉出一堆相關文章。找不到或是我寫的沒搔到重點,請直接告訴我,我會去找資料,問專家,盡量提供『現今』醫療上合理的方案。

    謝謝你的鼓勵。

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  3. 請問醫師.父親因細菌性心內膜炎接受心臟瓣膜手術後至今已三各多月.

    1.最近夜間會出現手腳酸痛.助理醫師是回覆可能是因為天氣變化.關節痠痛導致.有可能是其他原因嗎??

    2.因每天需服用抗凝血劑.而不敢亂服中藥來捕充元氣.請問一般有在服用抗凝血劑之病人.有什麼方法或飲食或用藥能補充元氣呢?因為老人家總是覺的西藥冷.想服中藥做調整

    3.有服用血管擴張劑是否還需服用脈優此高血壓用藥呢?因目前血壓都在正常值.每次回診醫師還是都會開此藥

    4.是否瓣膜手術完之病人都會產生嚴重失眠之狀況呢??目前不僅夜間或是午休都難以入眠.需借助安眠藥.但安眠藥在晚間睡前服用.效果也是很有限

    5.因為主治醫師常常需要執行手術.往往回診都是由助理醫師看診.父親想問一些開刀後所產生的身體不適之狀況.往往遇不到主治醫師.就算遇到了也沒有得的有效的回覆.往往都是被冷言相待.像這種情況.是否建議拿病歷摘要去尋找其他的醫師做後續的追蹤診治呢?

    以上諸多疑問煩請解答 謝謝您 祝順心

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    1. 哇,問題1,3,4,5我都不知道怎麼回答,因為心內膜炎手術後還有至少一個月的住院治療,每個人的情況都不太一樣,特別是老人家,腎臟功能等等.
      問題2你可以燉雞湯,吃魚肉等天然食物,這些還好,就是提醒『蔘』會打亂抗凝血劑藥效,所以別加『蔘』.慢慢來應該會漸漸改善.
      您還是可以詢問『助理醫師』大醫師的門診時間,或請他代為傳達(留個電話等等).大醫師應該會給您一個回應才對.

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